Здравоохранение в мире. В рейтинге Lancet лидируют Исландия, Сингапур и Швеция. е место — Южная Корея

Аналитики агентства «Bloomberg» на основании данных ООН, ВОЗ и Всемирного банка составили рейтинг стран с точки зрения эффективности их системы здравоохранения. В нём учитывались три основных показателя, определяющие эффективность здравоохранения в любой стране: средняя ожидаемая продолжительность жизни индивида, стоимость медицинских услуг в расчёте на каждого жителя страны и доля государственных затрат на здравоохранение, выраженная в процентах от ВВП на душу населения. Ниже приведены данные такого рейтинга для 2016 года.

1. Китай (Гонконг) (оценка - 88,9)

Этот уголок Китая оказался в числе наиболее здоровых в мире, чему способствовали полноценное профессиональное здравоохранение, санитарное и медицинское просвещение, развитая система лечения и оказания медицинской помощи. Мужчины живут в Гонконге 78 лет, а женщины - и вовсе до 84 лет (это вторые в мире показатели продолжительности жизни). На здравоохранение здесь расходуется 5,4% ВВП, на каждого жителя Гонконга приходятся медицинские услуги, оцениваемые в 2021 доллар.
Здесь есть три вида здравоохранения:

• первичное (простейшее лечение кашля или прививки);
• вторичное, к которому относится лечебно-профилактическое лечение;
• третичное, куда входит лечение тяжёлых болезней с длительной госпитализацией и дальнейшей реабилитацией.

Частные лечебные учреждения занимаются в основном оказанием первичной и вторичной медпомощи, а государственные оказывают медицинские услуги любого вида. Здесь есть клиники, специализирующиеся на лечении конкретных недугов, особенно при их хроническом проявлении.

2. Сингапур (оценка - 84,2)

Выбрав в 2000 году верное направление, сингапурская медицина добилась признания от Всемирной организации здравоохранения, и теперь считается одной из лучших в Азии. В настоящее время в Сингапуре есть 12 различных медицинских учреждений, имеющих аккредитацию международных комиссий JCI. Таким образом, треть медицинских центров с подобным статусом расположились в этом городе-государстве.
Инфраструктуру местного здравоохранения составляют частные и государственные медучреждения. Обе системы способны предложить качественную медицинскую помощь на очень хорошем уровне, некоторая разница существует только во второстепенном сервисе и комфорте. Сингапурские государственные медучреждения чаще всего оказывают своим гражданам услуги, которые субсидируются государством. В эту систему входят государственные больницы, имеющие стационары, а также развитая сеть амбулаторий и поликлиник. Правительство аккуратно финансирует государственную медицину, поэтому та продолжает служить эталоном даже для местного частного сектора в медицине. В больницах, принадлежащих государству, под постоянным контролем держится число больничных коек, а также внедрение прогрессивных медицинских технологий. Частные сингапурские медицинские центры способны предложить очень высокий уровень медицинского обслуживания, благодаря чему они считаются одними из лучших в мире. При этом стоимость медицинских услуг (причём даже в частном секторе) продолжает контролировать государство.

3. Испания (оценка - 72,2)

Испания может похвастаться не только великолепной государственной системой здравоохранения, но и высоким профессионализмом своих врачей, обслуживающего медперсонала, а также самым современным оборудованием. Спецификой испанской системы здравоохранения является её значительное финансирование с помощью взносов, поступающих от занятости. Ещё одним плюсом испанского здравоохранения является то, что ему присущ принцип равной и всеобщей доступности.
На бесплатное обслуживание сейчас имеет право 93,9% испанцев, причём получать эту помощь они вольны в любой точке королевства. Жители Испании могут свободно выбирать для себя любого лечащего участкового врача. Тот выписывает рецепты на покупку лекарств, назначает сдачу различных анализов и консультации у узких специалистов, кроме акушеров и окулистов. Выписанные участковым врачом лекарства можно купить в аптеке заметно дешевле, чем без такого рецепта. После выписки из больницы пациенту прописывают препараты, которые ему обойдутся всего в 40% от их номинальной цены. В настоящее время испанские пенсионеры (лица старше 65 лет) получают лекарства бесплатно, хотя правительство из-за кризиса решило ввести 10%-ю оплату своих лекарств стариками.

4. Южная Корея (оценка - 71,5)

Республика Корея может похвастаться одной из лучших в мире систем здравоохранения. Для правительства этой страны одной из важнейших проблем остаётся загрязнение окружающей среды, приводящее к ослаблению здоровья населения. Для улучшения ситуации власти ввели единую систему, обеспечивающую равные права всего населения страны на доступ к медицинским услугам.

5. Япония (оценка - 68,2)

Для определения жизненного уровня людей придумано несколько методик, но в основном пользуются той, что действует в ООН. По поручению этой организации...

В Стране восходящего солнца действует универсальное медицинское страхование, покрывающее большую часть расходов граждан на медицину. Наёмный работник обычно получает от своего работодателя дополнительное частное страхование. Не забывают в Японии и о бедных, и безработных. Людей с низким доходом, получающих правительственную субсидию, и бездомных освобождают от медицинских взносов.

6. Италия (оценка - 67,7)

В этой стране действует смешанная система здравоохранения - общественная и частная. Средняя продолжительность жизни итальянцев достигла 82 лет. Для всех граждан в государственных и даже в частных клиниках операции проводятся бесплатно, даже для тех, кто проживает в стране нелегально.

7. Израиль (оценка - 66,8)

Для граждан Израиля медицинская помощь является фундаментальным правом. Здесь универсальная система здравоохранения, требующая от всех лишь наличия медицинской страховки. Государство регулирует эту систему, которая сильно продвинута в технологическом плане, оснащена новейшим оборудованием, обслуживается квалифицированным персоналом. Многие специально приезжают в Израиль для лечения.

8. Чили (оценка - 65,2)

На достаточно высоком уровне оказалась и чилийская медицина. Любые медучреждения страны обязаны оказывать пациентам помощь на уровне международных стандартов. При этом гораздо лучше в Чили развита частная медицина. Большинство местных медиков хорошо говорят на английском языке. Многие селения и маленькие городки не имеют больниц, а их жители вынуждены ехать за лечением в крупные города. Поскольку лечение здесь стоит дорого, то люди стремятся покупать полисы медицинского страхования, которые покрывают большую часть (до 80%) стоимости лечения в медучреждениях. Для малоимущих семей предусмотрено обслуживание в государственных медучреждениях.

Понятие богатство относительно, чаще всего под этим подразумевается возможность тратить средства не только на удовлетворение минимальных естественных...

9. Объединённые Арабские Эмираты (оценка - 64,3)

Системе здравоохранения, которая имеется в Объединённых Арабских Эмиратах, могла бы позавидовать любая страна. Причём создать таковую здесь удалось всего за последние полвека. Она включает как государственное медицинское обслуживание, так и частное. Всем подданным ОАЭ государственные больницы обязаны оказывать бесплатные медицинские услуги. Существующая параллельно сеть частных клиник также работает с населением, но для этого требуется страховой полис, допустима также наличная оплата услуг.
Клиники в эмиратах, особенно в Дубае, имеют самое современное техническое оснащение, причём такая картина наблюдается не только в частных, но и в государственных медицинских центрах. Отличие между частной и общественной медициной заключается только в том, что в частных клиниках более комфортное обслуживание и меньшие очереди, поскольку очереди в государственных больницах создают пациенты, принадлежащие к малообеспеченным слоям населения. Часто бывает даже так, что в государственной клинике работает более современное оборудование, чем в частной, хотя стоимость лечения в последних достаточно высока.

10. Австралия (оценка - 62)

Спокойный ритм жизни и благоприятный климат превратили Австралию в одно из лучших мест для проживания, но не менее привлекательна местная система здравоохранения. Благодаря универсальной медицинской системе правительство берёт на себя 75% стоимости лечения граждан, а остальная четверть оплачивается за счёт частного страхования. Хотя оптометрия, стоматология и услуги скорой помощи не оплачиваются государством, но для необеспеченных граждан и они остаются доступными благодаря наличию субсидий.

Система здравоохранения – одно из ключевых звеньев всего механизма государства. О какой бы стране не шла речь, люди болеют везде, и рассчитывают на помощь и поддержку со стороны государственных медицинских учреждений. США является одной из наиболее развитых стран, и тем не менее, считается, что люди, вкладывая огромные средства, не получают соответствующего уровня медицинской помощи, что связано с несовершенностью всей системы

Тем не менее, слепо верить результатам каких-либо исследований тоже нельзя. Большинство исследователей ставят акцент на конкретных, интересующих их аспектах, порой упуская существенные преимущества или важные нюансы. В ход идет личное мнение и убеждения, что исключает объективность.

Так, по данным ВОЗ на 2015 год США занимает 44-е место, а в двухтысячном году занимали 37-е место в рейтинге уровня оказания медицинской помощи, что однозначно не является объективным показателем.

Россия, за последние несколько лет занимает последние места в рейтинге систем здравоохранения по версии Всемирной Организации Здравоохранения.

Для сравнения рассмотрим:

Источник : The World Health Report 2000. Geneva: WHO, 2000.

Данные 2014-го года:

Пояснения к таблице. Три показателя, которые определяют эффективность системы здравоохранения указаны в таблице под своими номерами, соответственно - от № 1 до № 3:

1. Средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет).
2. Государственные затраты на здравоохранение в виде процента от ВВП на душу населения.
3. Стоимость медицинских услуг в пересчете на душу населения (в долларах США).

Субъективизм ВОЗ не впервые ведет к сомнительным заключениям. Вроде претензии к тому, что в Америке не все люди имеют медицинскую страховку, при том, что социальные программы также не покрывают все необходимые сферы соцобеспечения. Большие суммы из кошелька пациента, большие задолженности так называемых «накопительных счетов» — все это существенно понизило уровень страны, относительно оказания медицинской помощи в общем рейтинге. В этом есть некая обобщенность и, действительно субъективность. Хотя бы даже рассмотреть высокую оценку США (первое место), по критериям: быстрое/своевременное оказание медицинской помощи, свобода выбора лечащего врача и лечащего учреждения, сохранности конфиденциальных данных. Разве эти показатели могут переносить страну на 37-е место?

Данные за 2015 год:

Отсутствие фактической объективности подтверждает и сам выбор критериев, по которым начинают составляться рейтинги стран. К примеру, продолжительность жизни населения. Это фактор, который зависит не только от качества работы системы здравоохранения. Деструктивный образ жизни, экологическая ситуация, ряд других экзогенных факторов оказывают существенное влияние на него. Целая совокупность нюансов: от загрязнения воздуха до уровня преступности в стране, которые играют важную роль. Ученые обратили внимание, что в некоторых странах с максимально идентичной организацией системы здравоохранения, разница продолжительности уровня жизни колеблется от 3-х до 6-ти лет.

Или другой пример. Выхаживание новорожденных детей – процесс трудоемкий, требующий качественного дорогостоящего оборудования, потому, естественно, частота выхаживания таких детей в развитых странах будет гораздо выше, нежели у остальных. На Кубе, стоит отметить, ну очень низкий уровень младенческой смертности, вот только аборты там делаются в десятки раз чаще, потому эти дети попросту не рождаются! Таким образом, этот критерий (критерий младенческой смертности), является также далеко не лучшим примером объективности.

Опять таки, от уровня обеспечения лечащих учреждений зависит и уровень оказания профессиональной помощи. Исходя из этого, естественно, онкобольные живут гораздо дольше и «качественней» в Америке, Исландии, Швеции. Существенно уступают по эти показателям страны Италия, Великобритания. Политики США очень часто обращаются за медицинской помощью к своим, местным специалистам, аргументируя тем, что к ним едут с других стран лечиться, так зачем же самим искать счастья в других странах?

США – страна инноваций и открытий. Восемнадцать человек из двадцати последних Лауреатов Нобелевской премии (из области медицинских открытий), были жителями США (коренными, или работающими в местных научных центрах).

Новые лекарственные препараты, которые выводят на рынок фармкомпании всего мира, дружно уступают передовой активности США — 50% новых ЛС именно их заслуга! Активность использования современных диагностических и лечебных средств подтверждает и высокую активность оказания медицинской помощи населению.

Рисунок 2. Количество аппаратов для магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) на миллион жителей

Примечание: данные по США приводятся за 2003 год. Источник : OECD Health Data 2007: Statistics and Indicators for 30 Countries. Paris: OECD, July 2007.

Серьезным преимуществом является и то, что американцы более привержено относятся к назначениям врачами рецептурных препаратов. Так, назначение статинов, или скажем, нейролептиков, получает ответную реакцию в виде регулярного приема, практически в 45% случаев, в отличии от стран Германии, Италии и Британии (от 25-ти до 17-ти %).

Высокий уровень развития медицинской науки, все же, не делает Америку совершенной. Много людей незастрахованных, и это негативно сказывается на их возможностях в плане диагностики и качественного лечения заболеваний. Доступность профессиональной медицинской помощи должна быть расширена! Это возможно осуществить путем сокращения государственных затрат на здравоохранение, и сосредотачивать их на новые подходы, обеспечивающие доступность лечения гражданам страны.

Недостаток общей информации, нерациональное распределение средств ведет к дисбалансу на весах справедливости равенства в доступности диагностики и лечения.

Совершенно новая система здравоохранения тоже может быть несовершенной. Потому, несомненно, необходимо скрупулезно изучать все недостатки и преимущества подходов других стран.

Какие же страны являются достойными для использования их в качестве примера «для подражания»?

Это 12 стран. Одобренных ВОЗ, и часто выступающих в качестве примера для других стран. О них читайте подробно в следующем материале.

Болезни почти никого не обходят стороной. И каждый хочет получить для себя и близких качественное лечение.

Аналитическими фирмами проводится исследование на выявление самой лучшей медицины в мире. И уже сформирован рейтинг стран по показателям продолжительности жизни и средств, затраченных на лечение.

По данным аналитиков, выбрано 10 самых лучших стран, где развитие медицины идет передовыми методами.

Швеция

Европейская страна, где практически бесплатная медицина. Согласно исследованию, 97 % медицинских услуг жители получают бесплатно, придется заплатить лишь за стоматологическую помощь. Медицина здесь находится на высшем уровне, квалифицированные доктора готовы оказать помощь, применяя современное оборудование.

Важно! Граждане, не достигшие 19 лет, пользуются услугами стоматологов бесплатно.

Для получения медицинской помощи жители страны обязаны иметь полис обязательного медицинского страхования. В государстве существует несколько уровней страхования:

1. Базовый уровень страхования. Предоставляется список специалистов больницы, и только из этого списка пациент вправе выбирать врача. Доктор направляет пациента с определенными жалобами к узкопрофильному специалисту.
2. Добровольный вид страхования. Дополнение к базовому, которое дает право на получение дополнительных бесплатных услуг (покупку очков, осмотр стоматолога, массаж).
3. Приватный уровень. Разрешает пациенту выбрать клинику и специалиста, даже профессора высшей степени.

Средняя стоимость на оказание медицинских услуг в Швейцарии:

• Диагностика и лабораторные исследования - от 500 евро.
• Лечение онкологических заболеваний - от 5000 евро.
• Диагностика и лечение гинекологических заболеваний - от 350 евро.
• Различные виды хирургических вмешательств - от 1800 евро.
• Операции по пластике - от 2200 евро.
• Стоматологические услуги - от 880 евро.

Здравоохранение Швейцарии хоть и недешевое, но создает комфортные условия и способствует увеличению продолжительности жизни граждан. Вместе с тем в базовый пакет страховки не входят услуги медицинской скорой помощи, что является минусом здравоохранения страны.

Южная Корея

Страна не отличается чистотой окружающей среды, поэтому развитию здравоохранения здесь уделяется большое внимание.

Плюсы корейской медицины:

1. Высококвалифицированные специалисты.
2. Современные медицинские технологии для лечения различного вида сложных заболеваний.
3. Передовое оборудование.
4. Комфорт и высоко качества сервис.
5. Добросовестное отношение к пациентам.
6. Приемлемые цены, отличающиеся от стоимости медицины в Европе.

Внимание! Стоимость лечения в Корее отличается от лучших медицинских клиник Европы на 50 %.

Австралия

Благодаря бесплатной страховке, пациенты получают услуги в следующих направлениях:

• Первичный осмотр доктором.
• Услуги офтальмолога по проверке зрения.
• Лабораторные исследования, рентгенологическая диагностика заболеваний.

Важно! Услуги врача стоматолога не входят в бесплатную страховку.

Чтобы своевременно получать помощь в любой области медицины, придется отдать за страховку около 8000 рублей в месяц за семью из 4 человек. Вызов неотложной помощи и перевозка до больницы обойдется в 28 000 рублей.

Средняя продолжительность жизни граждан составляет около 83 лет. не отстает в развитии здравоохранения. Большинство услуг в медицине оказывается бесплатно. Вызов неотложной помощи на дом, проведение в стационарных условиях сложных операций, госпитализация - все это пациенты получают на бесплатной основе.

За некоторые услуги (анализы, исследования) придется заплатить:

• За прохождение УЗИ диагностики одного органа нужно отдать 46 евро.
• За исследование всех органов на аппарате УЗИ нужно заплатить около 90 евро.
• Лабораторный развернутый анализ крови обойдется около 75 евро.

Италия уверенно идет вперед в сфере развития здравоохранения и скоро догонит соседние европейские страны по уровню продолжительности жизни населения.

Плюсы испанской медицины:

1. Бесплатный вызов скорой помощи на дом.
2. Работники медицинской организации работают слаженно и быстро.
3. Если обнаружена патология в анализах пациента, работники медицины самостоятельно вызовут его на прием.
4. Лекарства, выписанные по рецепту, продаются с 40 % скидкой трудоспособному населению и с 60 % - неработающим.
5. Пенсионерам после 65 лет все лекарства выдаются бесплатно.

Испания - хорошо развивающаяся страна, использующая новейшие технологии и применяющая лучшие методы лечения граждан, что дает прирост продолжительности жизни жителей. С такими темпами роста Испания скоро займет лидирующее место в рейтинге стран с лучшей медициной.

Испания - хорошо развивающаяся страна, использующая новейшие технологии и применяющая лучшие методы лечения граждан, что дает прирост продолжительности жизни жителей. С такими темпами роста Испания скоро займет лидирующее место в рейтинге стран с лучшей медициной.

Популярная страна, куда стекается множество людей для прохождения должного лечения различного рода сложных заболеваний. Благодаря новейшим технологиям и опытным специалистам в спасают жизнь сотням пациентов с серьезными патологиями. Основное внимание в стране уделяется обучению специалистов, которые эффективно оказывают помощь лучшими методами. Каждый пациент обязан иметь медицинскую страховку.

Цены на лечение нейрохирургии головного мозга в Израиле

В Израиле предоставят самое лучшее лечение, независимо от того, местный это житель или приезжий.

Первоклассные специалисты и новейшее оборудование делает медицину в Израиле значительно более качественной, чем в некоторых странах Европы.